Impacto financeiro da pandemia de covid-19 nos hospitais prestadores de serviços ao Sistema Único de Saúde (SUS)

Abstract

O presente estudo teve como objetivo geral investigar os impactos da pandemia de covid-19sobre as receitas e as despesas dos hospitais prestadores de serviços ao SUS, considerando aheterogeneidade institucional dessas organizações. A análise baseou-se em uma amostra de 69hospitais públicos e filantrópicos, com dados abrangendo o período de 2015 a 2023, por meioda estimação de modelos econométricos para dados em painel desbalanceado, sendo um para areceita total e outro para as despesas operacionais e administrativas. Contrariando parte daliteratura, os achados indicaram um aumento nas receitas totais durante e após a pandemia,fenômeno possivelmente impulsionado pelos auxílios governamentais e pela remuneração deleitos Covid-19. O aumento das despesas foi igualmente acentuado e demonstrou persistênciano período pós-pandemia. A expansão da capacidade instalada (número de leitos) foi o principalfator moderador do aumento de receitas e despesas, enquanto a natureza jurídica não apresentousignificância estatística nos modelos, indicando ausência de diferenças robustas entre hospitaispúblicos e filantrópicos. Contudo, a análise descritiva revelou maior volatilidade financeira noshospitais filantrópicos. Sendo assim, o estudo conclui que, embora os auxílios emergenciaistenham possivelmente mitigado os impactos imediatos da crise, a sustentabilidade doshospitais, especialmente os filantrópicos, permanece ameaçada pelo retorno aos modelos definanciamento pré-pandemia. Os resultados reforçam a importância da contabilidade comoferramenta de accountability e de avaliação de políticas públicas e evidenciam a necessidadede repensar as estratégias de financiamento do SUS para que superem o caráter paliativo egarantam a resiliência da rede assistencial.