Impacto e avaliação das competências clínicas no manejo farmacêutico de problemas de saúde autolimitados

Abstract

Introdução: Os problemas de saúde autolimitados são frequentemente gerenciados por meio do autocuidado e do uso de medicamentos isentos de prescrição (MIPs). O manejo inadequado dessas condições pode sobrecarregar os sistemas de saúde, ressaltando a importância do farmacêutico na atenção primária. Evidências indicam que a atuação desse profissional é eficaz e custo-efetiva, promovendo o uso racional de medicamentos. No entanto, a consolidação dessa prática exige o desenvolvimento de competências clínicas adequadas, destacando a necessidade de metodologias educacionais inovadoras para aprimorar a formação e a qualificação dos farmacêuticos. Objetivo: Investigar a influência da atuação do farmacêutico no cuidado de problemas de saúde autolimitados e na prestação de atendimento farmacêutico, empregando a simulação realística como método para identificar competências clínicas, com o objetivo de aprimorar a formação profissional e fortalecer a qualidade da assistência na atenção primária à saúde. Métodos: O estudo foi conduzido em duas etapas complementares. A primeira consistiu em uma revisão de escopo, seguindo as diretrizes PRISMA-ScR, para identificar evidências sobre a eficácia do manejo farmacêutico de problemas autolimitados e seu impacto clínico, econômico e humanístico. Foram analisados 13 estudos observacionais e experimentais publicados entre 2013 e 2023. A segunda etapa envolveu um estudo descritivo, quantitativo e não randomizado, no qual farmacêuticos e estudantes do último ano de Farmácia tiveram suas competências clínicas avaliadas por meio da simulação realística de 19 problemas de saúde autolimitados. O desempenho foi analisado com o instrumento PSAL-BRASIL, e a confiabilidade das avaliações foi verificada pelo coeficiente Kappa. Resultados: O manejo de problemas de saúde autolimitados por farmacêuticos demonstrou altas taxas de melhora dos sintomas (44,3% a 93%), baixa necessidade de encaminhamento (0,2% a 29,5%) e elevada satisfação dos pacientes (>90%). Além disso, a farmácia comunitária mostrou-se custo-efetiva, oferecendo atendimento de qualidade com menor custo. Na avaliação de competências clínicas, farmacêuticos tiveram desempenho superior aos estudantes, especialmente no acolhimento (1,10 vs. 0,88) e plano de cuidado (0,76 vs. 0,55), embora ambos os grupos tenham demonstrado necessidade de maior capacitação. O melhor desempenho foi no agravo COVID 19 (18,55 pontos), enquanto acne e aftas apresentaram escores mais baixos, sugerindo menor familiaridade com essas condições. Conclusão: O farmacêutico desempenha um papel essencial na atenção primária à saúde, orientando pacientes no manejo de problemas de saúde autolimitados. No entanto, persistem lacunas na formação e na padronização do atendimento, evidenciando a necessidade de capacitação contínua e diretrizes mais estruturadas. O aprimoramento das competências clínicas e a implementação de estratégias educacionais eficazes são fundamentais para garantir uma assistência farmacêutica qualificada.