Variantes genéticas (VNTR) 3'UTR SLC6A3 e NOS3 intron 4 no transtorno depressivo maior

Abstract

O Transtorno Depressivo Maior é uma condição incapacitante em que interfere a cognição e o funcionamento psicossocial do individuo, sendo sua incidência mais elevada no gênero feminino do que masculino. Dentre os sintomas há o entristecimento, desesperança, esgotamento, humor deprimido, anedonia e alterações comportamentais. O desenvolvimento da doença tem um caráter multifatorial em que há o envolvimento de parâmetros sociais, culturais e biológicos e genéticos. Desta forma, o presente trabalho teve como objetivo verificar a flutuação genótipica e a influência da variante genética 3'UTR SLC6A3 VNTR em populações com TDM, por meio de uma revisão sistemática, além de identificar e analisar o polimorfismo no intron 4 do gene da NOS3, em pacientes que apresentam TDM submetidos ao tratamento, por pelo menos 3 meses, no CAPS III de Samambaia Sul – DF. Para o desenvolvimento da revisão sistemática foi realizado uma busca de artigos nas bases de dados: Pubmed, Web of Science, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scopus e mediante seleção por critérios de inclusão e exclusão pré estabelecidos foram escolhidos 6 estudos. Com relação ao estudo transversal, descritivo e de caso controle, foram coletadas amostras de sangue de 13 pacientes no grupo caso e 81 no grupo controle. Essas amostras foram submetidas à Polymerase Chain Reaction (PCR) para posterior genotipagem. Foi adotado o nível de significância de 5%. Em relação aos resultados encontrados, na revisão sistemática acerca do gene SLC6A3 (DAT1) 3'UTR VNTR, foi observado uma associação entre o genotípico SS (9R/9R) e presença do alelo S (9R) com risco de desenvolver TDM, além de influenciar na diminuição resposta à terapia antidepressiva. Além disso, no estudo de caso-controle referente ao gene NOS3 INTRON 4 VNTR, foi observado uma diferença estatística significativa na distribuição genótipica entre indivíduos com TDM e os sadios, sendo que a presença do genótipo b/b é um fator de proteção para o desenvolvimento da doença. Houve, também, correlação entre o genótipo a/a e a/b com o colesterol elevado e o genótipo b/b com glicose elevada em pacientes que apresentavam TDM. Portanto, por ser uma doença multifatorial, torna-se cada vez mais imprescindível estabelecer novos estudos de polimorfismos genéticos de forma a melhorar o diagnóstico, tratamento e qualidade de vida dos pacientes.