Efeitos do treinamento intervalado de alta intensidade sobre a variabilidade da frequência cardíaca e capacidade funcional de transplantados renais

Abstract

Introdução: O transplante de rim é a melhor alternativa de tratamento para a maioria dos pacientes com doença renal crônica em estágio avançado. Receptores de transplante renal, apesar da melhora na qualidade de vida, reportam nível de atividade física baixo e maior risco para desenvolver doença cardiovascular, em comparação com a população geral, assim como prejuízos funcionais provavelmente adquiridos no período pré transplante. O treinamento intervalado de alta intensidade (TIAI) pode ser um método útil no controle cardiovascular, levando em consideração seu impacto no balanço simpato-vagal, bem como, no desempenho funcional. Objetivo: Investigar os efeitos do TIAI sobre a variabilidade da frequência cardíaca e capacidade funcional de receptores de transplante renal. Métodos: Trata-se de um estudo quase experimental, descritivo e quantitativo, com delineamento pré e pós-intervenção. O protocolo de treinamento foi executado em bicicleta ergométrica, sendo três sessões semanais, durante 12 semanas. Foram realizados pré e pós protocolo de treinamento a coleta da variabilidade da frequência cardíaca em repouso, na posição supina, utilizando o cardiofrequencímetro Polar® e o teste de desempenho funcional, teste de sentar e levantar em 30 segundos. Resultados: Realizou-se 167 sessões, com média de 24 sessões por voluntário, e não observamos eventos adversos durante e após as sessões de TIAI. Participaram do estudo sete voluntários (3 homens e 4 mulheres) com idade média 41±7,14 anos, tempo de transplante 85±76,51 meses, principal causa da doença renal crônica foi a hipertensão arterial (71,4%). Após o TIAI observou-se aumento da modulação parassimpática nos índices do domínio do tempo (rMSSD pré 26,56±22,98 pós 27,99±17,70 p=0,01 e pNN50 pré 8,85±19,33 pós 9,71±20,08 p=0,00) e no número de repetições do teste de sentar e levantar de 30 segundos, porém sem significância estatística (pré 17,85±4,48 pós 23,14±5,17 p=0,34). Adicionalmente, constatou-se uma correlação positiva entre o desempenho funcional e a modulação parassimpática (ρ = 0,52; p = 0,048). Conclusão: O protocolo de TIAI parece influenciar positivamente a modulação parassimpática de transplantados renais, bem como, promover melhor desempenho funcional, além de ser uma opção segura e viável para os protocolos de reabilitação cardiovascular baseados em exercício físico.