Eficácia antimicrobiana de óleos essenciais Tea Tree (Malaleuca Alternifolia) e Petitgrain (Citrus aurantium) como material endodôntico : uma revisão de literatura e um estudo in vitro contra biofilme múltiplo.

Abstract

Introdução: O sucesso do tratamento endodôntico é dependente de múltiplos fatores que visam a eliminação da microbiota cultivável nos canais radiculares, e o uso de soluções irrigadoras é imprescindível, visto as complexidades anatômicas e a forma de organização dos microrganismos em biofilmes. Objetivo: O objetivo primário desta dissertação de mestrado foi avaliar o potencial antimicrobiano de soluções fitoterápicas para uso como soluções irrigadoras em endodontia. Métodos: Foi conduzida uma busca nas principais bases de dados, a fim de encontrar estudos que relatassem a eficácia antimicrobiana dos óleos essenciais citados, assim como verificar o que se sabe sobre os microrganismos colonizadores do canal do radicular, além do mais, avaliar criticamente os irrigantes utilizados atualmente durante a terapia endodôntica, idealizando por fim, uma revisão de literatura narrativa. Ademais, um estudo in vitro foi realizado, comparando a ação antimicrobiana da associação dos óleos essenciais Tea Tree (Melaleuca alternifolia) e Petitgrain (citrus aurantium) com hipoclorito de sódio 2,5% e solução de digluconato de clorexidina 2% como soluções irrigadoras em biofilme multiespécie. Foi avaliada a viabilidade dos microrganismos através dos experimentos de MTT e LIVE/DEAD com posterior visualização em microscopia confocal e de varredura (MEV). Resultados: teste ANOVA revelou diferença estatística significativa em ensaio MTT, entre a média da quantidade de microrganismos viáveis após a exposição aos irrigantes testados (p = 0,000, F = 330,8), assim como na viabilidade avaliada em teste LIVE/DEAD (p = 0,000, F = 248,38). A microscopia de varredura mostrou maior redução do biofilme após exposição à NaOCl 2,5%, seguido de solução fitoterápica e CHX 2%. Conclusão: Os óleos essenciais se mostraram eficazes contra os microrganismos organizados em biofilme múltiplo, superior a clorexidina 2%, porém, com ação antimicrobiana inferior ao NaOCl 2,5%. A busca por novas soluções irrigadoras ainda é essencial no campo da endodontia, uma vez que ainda não há no meio clínico nenhum irrigante do canal radicular que proporcione conjuntamente todas as características ideais desejadas.