O estado da arte da endodontia guiada e relato de caso

Abstract

Desafios complexos na área da Endodontia, como a intricada anatomia dos canais radiculares e as obstruções internas, têm sido responsáveis por falhas persistentes nos tratamentos, devido à dificuldade de acesso aos conteúdos necróticos e à contaminação microbiana. Os métodos endodônticos convencionais exigem tempo e habilidade, podendo causar desconforto, desgaste dental e redução na precisão, o que pode afetar a resistência dentária e comprometer o prognóstico dos tratamentos a longo prazo. Em contextos complexos, tecnologias avançadas, como as técnicas guiadas por computador, têm demonstrado resultados excelentes. O objetivo geral desta tese de doutorado é explorar o estado da arte da Endodontia Guiada, mapeando suas dificuldades, técnicas emergentes e suas aplicações em situações clínicas desafiadoras ao longo de quatro capítulos. Esta investigação pretende orientar futuras pesquisas na área e aprimorar a prática clínica, melhorando a precisão, a eficiência e o sucesso dos tratamentos endodônticos. O primeiro capítulo consiste na introdução da tese, cujo propósito é apresentar uma revisão de literatura sobre os desafios inerentes ao tratamento endodôntico e sua relação com os índices de sucesso e insucessos na Endodontia, intitulada “Os Desafios da Endodontia Contemporânea". O segundo capítulo visa abordar as principais técnicas de navegação guiada, incluindo navegação estática e dinâmica, bem como o papel da Inteligência Artificial, Realidade Aumentada e Robótica no tratamento endodôntico. este capítulo, intitulado "Endodontia Guiada: O Estado da Arte em uma Revisão de Escopo", discute suas aplicações clínicas e cirúrgicas, benefícios potenciais para profissionais e pacientes, além de suas limitações. O terceiro capítulo apresenta um estudo de caso inédito, “Remoção de Pino e Cirurgia Guiada 3D em um Molar Inferior com Lesão Considerável Próxima ao Canal Mandibular e ao Forame Mentual: Um Relato de Caso”, explorando o uso da tecnologia guiada estática em um tratamento complexo. O quarto capítulo descreve um estudo de caso inovador previamente publicado, "Tratamento Endodôntico Guiado em Região de Acesso Bucal Restrito", que descreve o tratamento de um molar mandibular com calcificação distrófica nos dois canais mesiais, utilizando estratégias CAD-CAM e a criação de guias endodônticas. Ao unir esses capítulos, esta tese oferece uma análise abrangente do estado da arte da Endodontia Guiada e seu potencial para promover avanços na prática clínica, contribuindo para aprimorar o entendimento desta área em seus estágios iniciais de desenvolvimento.