Avaliação metodológica da contração voluntária isométrica máxima dos músculos do complexo articular do ombro : um estudo de confiabilidade intraexaminador e interexaminador

Abstract

Introdução: A força muscular é essencial para o desempenho funcional e esportivo, sendo particularmente relevante na estabilidade do ombro, articulação altamente móvel e suscetível a lesões. A avaliação isométrica da força dos músculos do ombro é um recurso importante na prática clínica, contribuindo para o diagnóstico, tratamento e monitoramento da reabilitação. Apesar da confiabilidade dos dinamômetros isocinéticos, seu alto custo e baixa portabilidade limitam seu uso fora de ambientes laboratoriais. Como alternativa, os dinamômetros portáteis surgem como ferramentas viáveis, com destaque para o Kinology, um dispositivo desenvolvido com estrutura fixa e proposta inovadora para mensuração da força isométrica. Objetivo: Avaliar a confiabilidade intra e inter examinador do dinamômetro Kinology na medição da força muscular isométrica da articulação do ombro. Métodos: Trata-se de um estudo de confiabilidade intra examinador e interexaminador (teste e reteste) que será feito por dois avaliadores. Os voluntários preencheram um formulário com informações de caracterização amostral, realizaram testes especiais como critério de exclusão e em sequência foram submetidos ao protocolo de avaliação de força mensurado por uma célula de carga Kinology e uma plataforma de coleta de dados fornecida na forma de um aplicativo para celulares. Foram utilizados os testes estatísticos CCI, EPM e MMD avaliando todos os voluntários e separando-os por sexo em quatro movimentos: abdução, flexão e rotação externa (posições neutras e em abdução) do ombro. Resultados: A amostra foi composta por adultos jovens saudáveis, com n=81 voluntários, sendo 40 do sexo masculino e 41 do sexo feminino, com média de 21,70 ± 3,41. Os resultados globais revelaram confiabilidade alta e muito alta tanto Intra examinador e Inter examinador, com todos os resultados de CCI acima de 0.85 (os EPM abaixo de 5,05% e os de MMD abaixo de 13,99%, demonstrando resultados significantes para a confiabilidade. O menor valor de CCI foi de 0,849 no movimento de rotação externa em abdução inter examinador do sexo masculino e o maior foi de 0,940 na flexão inter examinador do sexo feminino. A análise por sexo revelou variações discretas, com CCIs ligeiramente maiores nas mulheres. Os achados são consistentes com a literatura e indicam boa reprodutibilidade do dispositivo, reforçando seu potencial de aplicação clínica. A estrutura fixa contribui para maior padronização e menor influência do avaliador, destacando o Kinology® como alternativa viável aos dinamômetros manuais. Conclusão: O dinamômetro portátil Kinology® demonstrou excelente confiabilidade intra e inter examinador para mensuração da força isométrica do ombro em adultos jovens saudáveis. A análise por sexo revelou pequenas variações nos índices de CCI, EPM e MMD, mantendo-se em níveis excelentes. Os resultados indicam que o dispositivo é apropriado para uso em pesquisa e avaliação clínica em populações semelhantes. A estratificação por sexo aumentou a precisão metodológica. Estudos futuros devem ampliar a aplicação para populações clínicas, idosas e outros protocolos.