Medição da eficiência produtiva de exames laboratoriais aplicada ao impacto na sustentabilidade e no cuidado da saúde baseado em valor, para avaliação de custo e viabilidade de laboratório de análises clínicas

Abstract

Eficiência Produtiva (EP) é a capacidade de produzir o máximo de resultados utilizando o mínimo de recursos possível. Para este estudo no laboratório seu conceito foi adaptado e calculado como sendo o número de parâmetros reportados ou exames solicitados individualmente ao laboratório de análises clínicas, dividido pelo número de testes processados pelo equipamento analítico empregado para a realização dos exames. O objetivo do trabalho é avaliar os custos de produção analítica de um laboratório clínico através da EP. Considerando a automação stand alone, ou modular automation, como tecnologias capazes de influenciar diretamente a produtividade dos laboratórios clínicos, e dado que estão diretamente associadas aos custos de produção, redução de tempo, aumento da capacidade de produção, aumento de qualidade (redução de erros) e rapidez de liberação de resultados de exame, foi calculada a EP de linhas de exames laboratoriais de bioquímica em ambiente laboratorial tradicional, com Automação Laboratorial Total (TLA) e hospitalar, para avaliar o desempenho e desperdício de reagentes. Esse desperdício foi calculado através da EP por parâmetro bioquímico e global, por refletir os custos com reagentes e controles de qualidade gastos pelo laboratório, os quais podem representar a sustentabilidade, viabilidade financeira e permitir melhorias de processos do laboratório. A EP de um dos Núcleos Técnicos Operacionais (NTO), com o maior nível de automação laboratorial da empresa, a EP foi superior a 90 para todos os parâmetros bioquímicos. Para os demais NTOs e NTHs (Hospitalar) com automação Stand alone, a EP é bem inferior, ressaltando o ambiente hospitalar que atinge EP de 50%. Na análise econômico financeira o impacto total de desperdício em todas as unidades operacionais foi de US$ 220.236,30, cujo detalhamento mostra perdas por repetições de controle de qualidade interno e insumos auxiliares, assim como, tempo ocioso em equipamentos stand alone. A otimização de recursos nestes parques de produção, revelam uma oportunidade de aumento da eficiência produtiva e ganho de Cuidados de Saúde Baseados em Valor, o que reduz custos na cadeia assistencial do cuidado ao paciente, e otimiza recursos, de modo a possibilitar eficiência no uso de reagentes e insumos por pacientes.